Aanmelden nieuw lidmaatschap VG-ANWB

Gebruik dit formulier uitsluitend om u aan te melden als nieuw lid van de VG-ANWB.  Als u al lid bent, dit formulier niet invullen!

• Vul dit formulier zo volledig mogelijk in.
• Gegevens met een * zijn verplicht. Als deze niet zijn ingevuld kunt u het formulier niet verzenden.
• Data invullen als dd-mm-jjjj. Bijvoorbeeld 1 april 1990 invullen als: 01-04-1990.